Symptómy Nezostúpené semenník
Pediatri sa s problematikou nesestouplého semenníka, nesestouplých semenníkov, stretávajú pomerne často. Vo väčšine prípadov sa stav sám upraví. V prípade, že semenník nesestoupne hrozia poruchy plodnosti.
Príznaky
Diagnóza
Zostup semenníkov
Semenníky sa v priebehu vnútromaternicového vývoja vyvíja hlboko v brušnej dutine, kde sú tiež uložená, a potom zostupujú trieslovým kanálom do mieška (skrota). Semenník sa môže vo svojej ceste zastaviť. Tento stav je častejší u predčasne narodených chlapcov. Až 1/3 z nich má tento problém. Semenníky vo väčšine prípadov sestoupnou sama, a to do jedného roka dieťaťa.
Príčiny nezostúpené semenníka / semenníkov
- Prekážka v ceste zostupu v trieslovinový kanáli
- Porucha mechanizmov podporujúcich zostup, nedostatok testosterónu
Príznaky spojené s nesestouplým semenníkom / semenníkmi
Aby sa mohla semenníky správne vyvíjať, musí sa nachádzať v mieste s nižšou telesnou teplotou ako 36 ° C, optimálne je 32 ° C. V prípade, že nedôjde k zostupu semenníkov do dvoch rokov, a tie sú vystavené vyššej teplote, môže dôjsť k nevratnému poškodeniu.
Diagnóza
- Pri vyšetrení pediatrom je miešok prázdny úplne, alebo sa nájde jedno zostúpené semenník.
- Ultrazvukové vyšetrenie (UZ) pre lokalizáciu nesestouplého semenníka.
- Magnetická rezonancia
- Laparoskopickej vyšetrenie - nájdenie semenníka v brušnej dutine a zároveň jeho umiestnenie do mieška
Liečba nesestouplého semenníka
K zostupe semenníka musí dôjsť do 2 rokov dieťaťa.
Postupy môžu byť:
- konzervatívny, neoperatívna - podávanie hormónov (testosterón, ľudský choriogonadotropín). Podporujú zostúpenie semenníka.
- operačný - zákrok vykonáva urológ, kedy presunie nezostúpené semenník do mieška.
Komplikácie operačného postupu - pooperačná atrofia semenníka z nedostatku krvného zásobenia
Následky spojené s nesestoupením semenníka
V nezostúpené semenníku sa netvoria spermie, tj. V prípade nezostúpené oboch semenníkov je muž úplne neplodný. Semenník v brušnej dutine, vo vyšších teplotách, je tiež náchylnejší k rozvoju rakovinového bujnenia.
Autor: Drahomíra Holmannová