Botulizmus

Botulizmus je veľmi nebezpečný stav, ochorenie, ktoré spôsobuje toxín baktérie Clostridium botulinum. Jedná sa o neurotoxín, ktorý sa nachádza v kontaminovanej potrave. Prenos z osoby na osobu nie je možný.

Patogén

C. botulinum je gram pozitívna tyčka, ktorá tvorí spory. To je kľudové štádium, ktoré je veľmi odolné, a to aj proti vysokým teplotám. Baktérie môže žiť a rásť v prostredí bez kyslíka, tj. sú to anaerobové. Prirodzene žijú v tráviacom trakte domácich zvierat.

Toxín

Botulotoxín je tiež známy ako klobásový jed, neodolá vysokým teplotám, tj. je termolabilný, a je deštruovaný varom trvajúcom cca 1–15 minút. Botulotoxín je tiež citlivý na žiarenie i svetlo a rozkladá sa tiež v alkalickom (zásaditom) prostredí. Vyskytuje sa v 7 podtypoch (A–G), ale nie všetky sú pre človeka nebezpečné. Dávka, ktorá môže človeka usmrtiť, je veľmi malá, napr. 1 gram kryštalického botulotoxínu by mohol zabiť až milión ľudí.

Zdroj infekcie pre ľudí

K intoxikácii človeka môže dôjsť hlavne požitím kontaminovaných potravín. Jedná sa o zeleninové a mäsové konzervy, popr. včelí med. Rizikové sú hlavne konzervy, ktoré sú nafúknuté, majú zmenenú chuť (hoci to nemusí byť výrazné) a neprešli dostatočnou tepelnou úpravou. V niektorých prípadoch môže dôjsť k intoxikácii tiež skrz poranenia, kedy sa do rany dostanú spory, ktoré sa potom v uzatvárajúci rane bez prístupu kyslíka prebudí. C. botulinum sa v rane rozmnoží a produkuje neurotoxín.

Ďalšou cestou intoxikácie je inhalačná, tj. toxín je vdýchnutý, tento spôsob je však veľmi vzácny.

Príznaky botulizmu

Otrava botulotoxínom sa prejavuje hlavne postihnutím nervového systému

Otrava botulotoxínom sa prejavuje hlavne postihnutím nervového systému.Dochádza k postupnej celkovej paralýze, ktorá končí zlyhaním dýchanie, keď ochrnú dýchacie svaly.

Príznaky sa najčastejšie objavujú po cca 12-36 hodinách po konzumácii "otrávené" potraviny. Hoci je výskyt choroby málo častý, úmrtnosť na ňu je vysoká a vyžaduje okamžitú liečbu.

Sprvu sa objaví

• únava
• slabosť
• závraty
• zahmlené videnie
• sucho v ústach
• problémy s prehĺtaním
• zhoršené rozprávanie
• zvracanie
• hnačka / zápcha

S postupom postihnutie nervového systému sa objavuje

• svalová slabosť v oblasti krku
• slabosť horných končatín
• slabosť dýchacích svalov i svalov dolných končatín

Diagnostika a liečba botulizmu

Určenie správnej diagnózy musí byť rýchle. V krvi, stolici postihnutého sa nachádza botulotoxín a tiež je prítomný v potravine, ktorú zjedol.

Ako liečba sa podáva antitoxín.

Prevencia

• Dostatočná tepelná úprava potravín
• Dodržiavanie hygieny
• Nekonzumovať podozrivé konzervy
• Po poranení dostatočne očistiť ranu

Využitie botulotoxínu

Botulotoxín je možné využiť aj na riešenie niektorých problémov. Podáva sa v tak nízkych dávkach, že nemôže pacienta ohroziť botulizmem.

Je hojne využívaný na estetickým účely, vyhladenie vrások.

Využíva sa však aj na liečbu niektorých neurologických stavov, napr. spastické stavy, a to vrátane detskej mozgovej obrny, rôzne typy nekontrolovateľného trasiem.

Je možné s jeho pomocou riešiť močovú inkontinenciu.

Autor: Lenka Klabochová