Difylobotrióza
Difylobotrióza je parazitárne ochorenie spôsobené pásomnicami z rodu Diphyllobothrium, najmä druhom Diphyllobothrium latum, známym po slovensky ako škulovec široký. Tento parazit napáda tenké črevo ľudí aj iných cicavcov. Najčastejšou príčinou infekcie je konzumácia surových alebo nedostatočne tepelne upravených rýb, ktoré obsahujú infekčné larválne štádiá pásomnice. Ochorenie je rozšírené predovšetkým v oblastiach s tradíciou konzumácie surových rýb, napríklad v Škandinávii, Japonsku, Kanade, Rusku a Pobaltí.
Pôvodca a životný cyklus
Škulovec široký je jednou z najväčších pásomníc parazitujúcich v ľudskom tele, dosahuje dĺžku až 10 metrov. Jeho životný cyklus zahŕňa niekoľko hostiteľov:
- Prvotní hostitelia: Drobné kôrovce, napríklad buchanky, ktoré požierajú vajíčka pásomnice vo vode.
- Druhotní hostitelia: Ryby, ktoré sa živia nakazenými kôrovcami. V ich svalovine sa larvy pásomnice ďalej vyvíjajú.
- Koneční hostitelia: Ľudia alebo iní cicavce, ktorí konzumujú nakazené ryby. Larvy sa v čreve hostiteľa vyvinú v dospelú pásomnicu a začnú produkovať vajíčka vylučované stolicou.
Tento cyklus sa uzatvára, keď sa vajíčka pásomnice dostanú späť do vody, kde infikujú nové kôrovce.
Príznaky difylobotriózy
Mnoho ľudí infikovaných škulovcom širokým nemusí mať žiadne príznaky. V iných prípadoch sa však môžu objaviť:
- Gastrointestinálne problémy: Nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha či strata chuti do jedla.
- Úbytok hmotnosti: Parazit spotrebúva živiny, čo môže viesť k chudnutiu.
- Anémia: Nedostatok vitamínu B12 spôsobený schopnosťou pásomnice absorbovať tento vitamín, čo vedie k megaloblastickej anémii.
- Únava a slabosť: Súvisia s nedostatkom železa a vitamínu B12.
Diagnostika
Diagnóza difylobotriózy sa vykonáva analýzou stolice, kde možno nájsť vajíčka alebo časti pásomnice. Mikroskopické vyšetrenie je najčastejším diagnostickým nástrojom.
Liečba
Liečba spočíva v podaní antiparazitických liekov, ktoré parazita usmrtí a umožní jeho vylúčenie z čreva. Odporúča sa tiež doplnenie vitamínu B12 v prípade anémie.
Difylobotrióza, ktorú škulovec široký spôsobuje, nepatrí medzi závažné ani život ohrozujúce ochorenia. Moderná liečba je veľmi účinná a dokáže chorobu rýchlo odstrániť. Verejnosť tak nemá dôvod na paniku ani zbytočné obavy.
Prevencia
Prevenciu difylobotriózy možno dosiahnuť dodržiavaním niekoľkých jednoduchých opatrení:
- Dôkladne tepelne upravovať ryby pri teplote nad 70 °C.
- Zamrazovať ryby pred konzumáciou pri teplote -20 °C po dobu minimálne 7 dní.
- Dodržiavať hygienické štandardy pri manipulácii s rybami a ich spracovaní.
Difylobotrióza je ochorenie, ktoré sa dá ľahko predchádzať dodržiavaním preventívnych opatrení, predovšetkým správnym spracovaním rýb. Ak máte podozrenie na infekciu škulovcom širokým, je dôležité navštíviť lekára, pretože neliečená infekcia môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám, najmä anémii.
Prípad difylobotriózy v Českej republike
Parazitológovia z Biologického centra Akadémie vied ČR zaznamenali prvý prípad difylobotriózy v Českej republike, teda infekcia, ktorá nevznikla v dôsledku prenosu zo zahraničia. Ochorenie spôsobuje pásomnice škulovec široký. Nákaza bola potvrdená u osoby, ktorá zjedla surové ikry šťuky (kaviár) pochádzajúcej z lipenskej priehrady v južných Čechách. Tento objav naznačuje, že parazit mohol byť do nádrže zavlečený a že by Lipno mohlo predstavovať nové potenciálne ohnisko nákazy.
Riziko infekcie pre ľudí je však veľmi nízke. K nákaze dochádza iba konzumáciou surových alebo nedostatočne tepelne upravených dravých rýb, ako je šťuka obyčajná alebo ostriež riečny. Napriek tomu, že škulovec široký môže dorásť až niekoľko metrov, väčšina infikovaných osôb nepociťuje závažné zdravotné problémy. Ochorenie navyše možno ľahko liečiť pomocou dostupných antiparazitických liekov.
Zdroje:
- zdroj obrázku: wikimedia.org
- KÚBA, Václav; SOVJAK, Richard a MATĚJÍČKOVÁ, Radka. General epizootológie a prevencie animal diseases in the tropics and subtropics. Prague: Slovak University of Agriculture, Institute of Tropics and Subtropics, 2004. ISBN 80-213-1186-X.