Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je jedna z akútnych foriem ischemickej choroby srdca. Ide o vážne ochorenie spôsobené náhlym prerušením dodávky kyslíka do srdcového svalu. Kyslík sa dostáva k jeho bunkám koronárnym riečiskom, ktoré ako koruna alebo veniec (vencovité tepny) obklopuje celý srdcový sval.

Koronárné riečisko sa skladá z ľavej a pravej tepny. Náhle prerušenie prietoku cez tieto tepny vedie k prerušeniu dodávky kyslíka krvou, k zástave tvorby energie, k poškodeniu celej oblasti, ktorá je zásobovaná príslušnú vencovitých tepnou s výsledkom odumretia (nekrózy) srdcového svalu - vzniká a rozvíja sa infarkt myokardu.

Príčina

Príčinou tohto stavu je ukladanie tukových látok do steny srdcových koronárnych vencovitých tepien. Tieto tukové depozity v priebehu rokov vytvárajú tukový (aterómového) plát. Môžeme povedať, že človek žije so svojím aterómy, ale umiera na zrazeninu (trombózu) v cieve. Trombóza bráni prietoku krvi a tým prísunu kyslíka, ktorý prenášajú červené krvinky. Natrhnutie alebo prasknutie aterómového plaku vedie rýchlym a zložitým spôsobom k formovaniu krvnej zrazeniny - trombózy v cieve. Táto zrazenina v tepne môže čiastočne alebo úplne zablokovať krvný prietok. Bez dodávky krvi nie je kyslíka, bez kyslíka nie je energie. Iba ak na krátky čas z vedľajších, pre zaťažené srdce nevýhodných zdrojov a bez tvorby energie odumiera srdcová bunka a väčšia alebo menšia časť srdcového svalu a vzniká akútny infarkt srdcového svalu - myokardu.

Kto je srdcovým infarktom ohrozený?

Najčastejšie infarkt postihuje mužov nad 50 rokov., ale v súčasnej dobe, vďaka dnešnému uponáhľanému životnému tempu, už nie sú výnimkou ani oveľa mladší jedinci. Zo štatistík tiež vyplýva, že častejšie sú ohrození muži ako ženy, a to až päťnásobne. Napriek významným pokrokom v liečbe infarktu pretrváva vysoká úmrtnosť na toto ochorenie - asi 25 percent, z toho polovica ľudí zomiera do hodiny od začiatku príznakov.

Príznaky infarktu myokardu

Prejavy infarktu závisí na tom, ako veľkú časť srdcovej svaloviny postihol. U niektorých ľudí môže prebehnúť úplne bez príznakov (tzv. Nemý infarkt myokardu). Typicky sa však prejavuje týmito príznakmi:

• krutá, zvieravá alebo pálivá bolesť za hrudnou kosťou, ktorá môže vyžarovať do ľavého ramena, krku, čeľuste, chrbta či brucha, je nezávislá na polohe tela a dýchanie
• bolesť pretrváva niekoľko minút až hodín
• nepomáha použitia nitrátov
• potenie, zvracanie
• búšenie srdca
• akútna dýchavičnosť
• nepokoj, strach, úzkosť
• zmätenosť

Infarkt môže byť príčinou náhleho úmrtia v dôsledku pretrhnutia srdcovej steny, vážne poruchy srdcového rytmu alebo rozsiahleho postihnutia svaloviny srdca (viac ako 40 percent).

Následky infarktu

Každý infarkt myokardu po sebe zanecháva nejaké následky. Môže ísť o zníženú funkciu srdca, trvalé poškodenie srdcového svalu, či dokonca smrť. V prípade opakovaného infarktu myokardu sa pristupuje k operatívnemu zákroku (bypass).

Prevencia pred infarktom

Prevencia infarktu nie je tak ťažká. Stačí len obmedziť tučné a korenené jedlá, nepiť, nefajčiť, pravidelne športovať a znížiť svoju váhu. Odporúča sa jazda na bicykli, prestať fajčiť či dlhé prechádzky. Odmenou za to vám bude zdravé srdce plné sily.

Treba sa naučiť zvládať stresové situácie a vyhýbať sa im.

Dôležitá je prevencia po prekonanom infarkte, pretože je veľmi pravdepodobné, že príde ďalšie. Niektorí ľudia môžu mať za sebou aj sedem infarktov, ale nikdy sa nevie, kedy príde ten posledný. Preto je nutné, aby títo ľudia chodili na pravidelné kontroly k lekárovi a držali sa ich nariadenia. Treba dbať aj na farmakologickú prevenciu, keď sa užívajú lieky, ktoré pôsobia proti zrážanlivosti, betablokátory, lieky na zníženie cholesterolu.

Autor: Lenka Klabochová