Mrľa detská
Mrľa detská (Enterobius vermicularis) je parazit patriaci medzi okrúhlovce. Spôsobuje ochorenie známe ako oxyuriáza či enterobióza.
Hlísta o veľkosti u samca 2-5 mm a samice až 13mm. Dospelí prežívajú v tráviacej sústave, v črevách, kde sa prichytí na sliznicu a živia sa epitelom. Oplodnená samica kladie veľké množstvo vajíčok, najčastejšie v noci, v oblasti ritného otvoru, kam doputuje z čreva. Vajíčka mrľy totiž nutne potrebujú kyslík, aby sa z nich stala larva, čo sa udeje za cca 4-6 hodín. Po nakladenia vajec samica mrľy umiera.
K nákaze dochádza požitím vajíčok obsahujúce vyvinuté larvy. Ich zanesenie do úst môže byť s potravou, priamo kontaktom ruky s análnym otvorom alebo kontaminovanú bielizňou, prachom, hmyzom atď., Pretože sú vajíčka veľmi ľahká. V čreve sa z vajíčok stávajú larvy, ktoré sa vyvinú v dospelé roupy.
Najčastejšie sa nakazia deti, vzhľadom k horšiemu dodržiavaniu hygieny a vkladanie vecí do úst, ale nakaziť sa mrľa môžu aj dospelí.
Príznaky
Oplodnené vajíčka nakladené u ritného otvoru spôsobujú svrbenie a nepríjemný pocit až pálenia okolo a v konečníku. Ďalej potom sa objavujú tráviace ťažkosti, nutkanie na stolicu, hnačka, nadúvanie. Prítomná býva aj únava či žihľavka.
U dospelých potom môžu byť príznaky vážnejšie a výraznejšie a môže dôjsť ku komplikáciám. Mrle môžu preniknúť do oblasti močovopohlavného ústrojenstva či ľadvín, kde môžu pôsobiť zápaly, u žien až neplodnosť.
Diagnóza
Nákaza sa potvrdzuje nájdením vajíčok v oblasti rekta, poprípade dospelého jedinca v stolici. Vajíčka snímame z rekta pomocou lepiacej pásky.
Liečba
Liečebnú voľbou číslo jedna býva suspenzie cyaninového farbivá oranžovej až červenej farby pyrvínium, ktorá zabráni možnosti dýchania a spracovania u mrľe , ktorá zahynie. Liečba sa opakuje po 4 týždňoch. Ďalej potom je možné použiť antiparazitiká ako mebendazol alebo albendazol. Aj táto liečba sa po cca 4 týždňoch opakuje.
Počas liečby je nutné dodržiavať prísne hygienické návyky. Umývanie rúk po toalete, striedanie spodného prádla, pravidelné sprchovanie. Bielizeň je nutné prať pri vyšších teplotách, ktoré mrle zničia.
Prevencia
Dodržiavanie hygienických návykov, umývanie rúk po toalete, starostlivosť o nechty, omývanie potravy. Odčervenie domácich maznáčikov.
Autor: Lenka Klabochová
